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本文为燃财经（ID：rancaijing）原创

作者 / 唐亚华

编辑 / 苏琦

近日，全国人大代表黄细花建议无条件为非婚生育孩子上户口，单身女性的生育问题再一次在社交媒体上引起热议。

就在不久前，一篇名为《到海外选精生子的单身女人》的文章带领大众窥探了这一不为大多数人所知的现象。坚持不婚的精英女性通过海外试管婴儿，筛选了捐精人的学历、长相、职业、爱好、族裔等信息，“定制”出了自己认为完美的孩子。

抛开婚育和伦理话题，文章里的故事为人们展现一个隐秘又火热的海外“送子”市场。

也许会有人好奇，试管婴儿早已不是什么新名词，为什么还要漂洋过海选精生子。事实上，国内的试管婴儿技术已经相对成熟，普通的不孕症确实不难解决。但不少不婚人士和性少数群体的育儿需求在国内还得不到满足。

我国政策明确规定，“禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术”。

现代社会的多元和现代医学的进步给了不婚者、性少数群体更多的选择。借精借卵、冻卵、代孕等在国内尚未放开，在美国部分州，以及泰国、乌克兰等国家则是合法产业。

数据显示，2017年中国约有4770万对不孕症夫妇，辅助生殖服务市场约221亿元，预计2023年将增加至约5620万对，市场将增长至527亿元。

此外，中国还有近2亿单身人士，约7000万LGBT人群，其中有调研显示40%的男同考虑到海外接受代孕服务。

于是，跨境试管婴儿成了不少人生育困扰的新出口，市场需求带动产业发展，一门海外送子生意随风而起。

由于这些业务在国内尚未放开，北京至普律师事务所主任李圣表示，机构即使是牵线搭桥的介绍环节，也涉嫌违规经营，只是目前不少公司的业务有隐蔽性，国外进行的业务实际行为取证也比较困难，还没有相关处罚出现。

并不神秘的试管婴儿

39岁的叶文（化名）结婚九年了。她在婚后四年一直未能怀孕，到医院检查后叶文被诊断为多囊卵巢，丈夫的精子活跃度也比较低，最后医生提议做试管婴儿。

2018年5月4日，叶文在医院做了促排卵，取了10颗卵子，和她老公的精子配对成功了9对。

试管婴儿的成功通常要经历两大门槛。

第一是卵子与精子取出后，置于试管内需要配对成功，第二是受精卵移植到母体子宫内需着床成功。

其中每一环都有相当高的失败率，这两项都顺利完成才意味着真正怀孕。

结果出乎意料的顺利，叶文前后不到20天就得到了怀孕的好消息，并于近日成功诞下一个男婴，共花费4万余元。

去代孕费用多少

“做试管”，在不孕人群里已经不再神秘。

全球第一个试管婴儿路易丝·布朗，1978年在英国诞生，到现在，试管婴儿的技术已经发展到了第三代。

第一代试管婴儿技术，解决的是因女性因素引致的不孕；第二代解决的则是因男性因素引起的不育问题；第三代有所突破，可以筛选试管中培育出的胚胎，将最符合优生条件的植入母体，可以避免类似于地中海贫血这样的遗传性疾病，也能选择婴儿性别，但目前国内明确禁止筛查性别。

技术进步使得一部分不孕不育人士的需求得到了解决。据原国家卫计委公布的数据显示，截至2015年底，我国年均完成辅助生殖技术治疗70万例。而据和达资本报告分析，采用试管婴儿的比例和人工授精的比例是2：1。

国内试管婴儿由有资质的医疗机构进行，目前约有400多家机构获得了资质，其中不到100家为民营机构。有提交了上市申请的辅助生殖服务公司“锦欣生殖”，也有和美医疗、华大基因、万孚生物等上市公司布局相关业务。

海外“送子”生意

成熟的技术之外，相关政策导致了一些特殊需求暂时无法被满足。2003年，原卫生部《人类辅助生殖技术规范》规定，“禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术”。

如今，越来越多的人选择不婚，性少数群体也越来越追求取向自由。女性要使用冷冻卵子，需持结婚证、准生证，冻卵、借精、借卵、代孕在国内尚未放开，跨境试管婴儿便成了不少人士生育困扰的新出口。

有需求就有生意可做，由此催生了一批跨境试管婴儿项目，为国内用户对接海外资源，提供“医食住行”一站式服务。

乐生医疗是一家跨境试管婴儿服务平台，提供赴泰国的医、食、住、行服务，公司于2016年5月获得天使投资人薛蛮子的数百元人民币天使轮融资，2018年7月完成了东方盛鼎的A轮融资。

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致电乐生医疗咨询人员，对方询问了年龄、有无生育经历、有无结婚证、女方男方身体状况、国内医院的建议情况，随后告知赴泰国做试管婴儿需要花费约20万，用的是第三代试管婴儿技术，可筛选基因，可选男女。用户需要去泰国两次，取卵约12天，一个月后再去移植。

值得注意的是，这家机构还提供乌克兰混血儿试管婴儿业务，宣传页称乌克兰辅助生殖受国家法律保护，拥有健全的监管制度和完善的政策规范。

某医疗公司也是跨境试管婴儿服务商，但去的是另外一个试管婴儿热门地——美国，公司与美国10余家生殖中心合作，协助国内家庭赴美完成试管婴儿。

除此外，公司还提供生育力储存（冻卵、胚胎冷冻、冻精）和第三方辅助生殖（代孕）等目前国内尚未开放的业务。试管婴儿费用约4万美元，冻卵约2万美元。

长期专注女性辅助生殖领域研究的国家特聘专家张欣博士表示：“试管婴儿的挑战在于它是一个内科加外科加实验室医学的跨学科辅助生殖方式，

促排卵是内科，要懂药理，移植是外科，体外受精是实验室医学，难就难在需要找综合的医生。”

在他看来，对中国人来说，出国就医最大的挑战是找到最专业的医院，这需要专业的知识与判断，好的跨境试管婴儿机构不应该只是中介，而是给用户最专业的指导，找到最好的医生。

提交了上市申请的锦欣生殖，也将这一业务列入了规划，其招股书显示，“我们拟沿辅助生殖价值服务链拓展我们的服务，例如，通过收购代孕及捐卵机构，为潜在患者提供一站式服务补充及加强自己的核心IVF（试管婴儿）服务。”

百亿市场的高风险增长

在可预见的未来，中国的生殖辅助市场空间还会继续增加。

据沙利文公司（FrostSullivan）的报告指出，2017年，中国大约有4770万对不孕症夫妇，预计在2023年将增加至约5620万对。届时，中国不孕症患病率预计将从2017年的15.5%增加到18.1%。中国的辅助生殖服务市场在2017年增长至221亿元，预期将于2023年前增长至527亿元。

不孕市场之外，不婚人士与性少数群体也暗藏巨大潜力。据民政部2015年数据显示，中国单身男女人数已近2亿。同时，由Zank发布的同志消费报告显示，目前中国共有7000万同志人群，占总人口数的5%，中国LGBT市场已经达到3000亿美元。中国同志社交软件放肆播曾调查显示，有40%的男同考虑到海外接受代孕服务。

“送子”这门生意，已经成为了百亿市场规模的“掘金地”。

但跨境试管婴儿行业目前还处于野蛮发展阶段。中介机构鱼龙混杂，不少没有医疗资质，虚假宣传。报道显示有用户去泰国做试管婴儿时就遭遇事实情况与之前约定不符，出国后中介机构临时给她换了一个在网上查不到详细信息的医生，食宿环境也出入甚大，但无奈合同已签只能接受安排。

这也暴露了跨境试管婴儿模式存在的问题，用户的权益难以完全保障，在国外发生医疗纠纷维权困难。

同浩资本创始合伙人刘琦开指出，跨境试管婴儿是一门好生意，但确实存在很多需要解决的问题，可能涉及到法律法规道德等。

长期研究医疗法律问题的北京至普律师事务所主任、首席合伙人李圣表示：“由于国内不允许非法捐精捐卵、冻卵、代孕等操作，如果有机构介绍用户去国外做国内违规的事情，介绍对接环节也属于违规经营。但如果机构仅仅做的是信息类、科技类咨询，就是合法的。”

他表示，对于跨境试管婴儿公司，他们说什么和做什么要分开看，要关注他们的行为是否属于违法生殖辅助的一个环节，是否涉嫌非法经营。

一旦发生医疗纠纷，这些跨境试管婴儿公司有赔偿责任或根据合同约定来具体研判；违规经营者，卫生行政主管机关或工商主管部门可以对其进行相应的行政处罚，如吊销营业执照等；再严重可能涉及非法经营罪。

按照律师的分析，不少一站式跨境试管婴儿服务平台的实际经营行为或多或少都有违规操作的嫌疑，但为什么一直能够正常经营呢？

李圣分析，通常情况下这样的公司有一定的隐蔽性，说的和做的是否一致难以判定，而且在文件制作上，比如签订的合同会有意去规避国内的法律风险，再加上他们的实际业务操作在国外，取证难。

百亿市场上，政策法规风险又成了悬在跨境试管婴儿头上的达摩克利斯之剑。

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