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一文读懂:什么是非降调节方案,这些特点一定要了解

更新时间:2023-03-08 00:01点击:

一般来说,对于不孕不育夫妻而言,选择好试管促排方案非常重要,毕竟可能会直接影响试管成功与否,有不少女性患者在检查单上,可能会发现试管非降调方案的字样,不知道是不是不用降调直接促排的意思,其实

什么是试管降调方案

1、促排卵前

所谓的试管降调方案主要是人工用药,抑制垂体功能,促使多个卵泡同时发育,同时抑制早发的自发排卵方法。试管婴儿降调常用于长方案,或超长方案的超促排卵,常用药物是促性腺激素释放激素类似物,即GnRHa,使用药物后,使垂体功能受到抑制,可以抑制早发的自发排卵,避免在取卵前,卵泡自发排卵,可能会导致无法取卵。同时可以使多个卵泡同时发育,如此可以在一个超促排卵周期,尽可能多取卵子,可以多获得胚胎。

因此降调是长方案和超长方案,促排卵前的常用预处理,对于长方案降调,通常在上个月经周期的黄体中期进行。对于超长方案,通常在月经第2天,可能需要注射1-3支降调针,待条件满足后,便可考虑进行超促排卵。

2、移植前

试管婴儿冻胚移植有多种方案,其中一种是降调移植方案,主要适用于子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不明原因反复种植失败、反复子宫内膜息肉,子宫内膜增殖失调、自然周期内膜或卵泡发育欠佳、LH峰早出现等不适用于自然周期的女性。降调有两个好处,第一个可以抑制子宫内膜异位病灶、使子宫腺肌瘤及肌瘤缩小,第二个可以提高子宫内膜的容受性,因此对于这一类的病人可以先降调,用激素替代来准备内膜,进行冻胚移植,这样可以提高冻胚移植的成功率。

试管非降调方案的特点

一般来说,常见的试管非降调方案有拮抗剂方案、微刺激方案等,那么非降调方案的特点主要有用药时间短、卵巢过度刺激几率低、适合卵巢储备功能不好的患者等,具体内容如下:

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1、用药时间短

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进周期时间点短,不需要再经过很长时间降调节后进周,可以在月经第二天,卵泡条件好的情况下进周。用药时间短,一般的方案比降调节方案用药时间短;

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2、用药量减少

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拮抗剂方案是常见的非降调方案,和常规长方案相比较,具有促排药物用量减少的特点,可以在一定程度上降低患者的花费,并且试管不降调的成功率及妊娠率与其他方案相比没有明显差别;

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一文读懂:什么是非降调节方案,这些特点一定要了解

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卵巢过度刺激几率低是非降调方案特点之一

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3、卵巢过度刺激发生几率低

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卵巢过度刺激发生可能性相比降调节方案发生率低,比如拮抗剂方案可以减少,卵巢过度刺激综合征的发生,妊娠率与长方案相比没有明显差别;

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4、适合卵巢储备功能不好的患者

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通常做试管不降调比较适合卵巢储备功能不好、患有多囊卵巢综合症、卵巢早衰、年龄较大的患者,试管方案很多种,是否需要将调节需要根据卵巢功能,年龄,卵泡数目,不孕原因等情况综合,由医生来决定。

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通常情况下来说试管不降调的优点有很多,不仅是促排卵的时间缩短和促排药的用量减少。既往促排卵、试管婴儿超促排卵,常用的方案是长方案,但近年来,拮抗剂方案在临床上使用越来越广泛。拮抗剂方案与长方案的最主要区别是不需要降调点,月经第二天开始促排卵,卵泡长到一定程度需要加入拮抗剂,预防早发排卵的发生。

降调到底有什么用?试管婴儿一定要降调吗?

促排卵治疗可使女性同时获得多个成熟的卵细胞。降调药物可以抑制优势卵泡发育,为其他卵子提供更多营养,相对来说会使卵子所获营养更加均衡,质量也会差不多。

换句话来说,降调的目的在于能控制垂体功能,使卵巢为促进排卵和获得足够数量和质量的卵子作充分准备。要想顺利进入促排卵期,首先要先做好降调节,然后才能进入到促排卵期。

并不是必须的。下面几种情况是不用降调的。

1.自然周期。

一些女性在进行试管取卵时,会选择自然周期的方式,即不促排,用B超监测卵泡的发育。女人的卵泡发育成熟后,直接取卵,当然这种方法只会将卵子取出,因为这是一种自然的方法,这种方法并没有涉及到促排卵的问题。

2.拮抗剂方案

促排卵的方案主要适用于卵巢功能差的妇女,若选用此方案,则不需进行降调,因为该方案对卵巢刺激小,费用不高,对部分患者来说是个不错的选择。

3.黄体期促排方案

由于黄体期病人的垂体一直受到抑制,不会出现提前排卵的情况,所以黄体期并不需要降调节。

试管婴儿降调节是否成功及疗效直接影响到后期的试管婴儿促排卵治疗,试管病人必须充分配合医生,严格按照医生的嘱咐,不能随便乱吃其他药物,辛辣刺激的尽量少吃。

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